RAZIONALE
Il carcinoma mammario è il tumore più comune tra le donne, rappresentando il 30% di tutti i tumori femminili. Il tumore della mammella metastatico ha origine nella mammella per poi diffondersi in altre parti del corpo mantenendo le caratteristiche biologiche del tumore primario, indipendentemente dalla loro localizzazione. HR-positivo e HER2-negativo identificano un sottotipo biologico di tumore mammario caratterizzato dalla presenza di recettori ormonali per estrogeni (ER+) e/o progesterone (PR+), e dall’assenza di amplificazione del recettore HER2.
Questo tipo di tumore rappresenta il 70-75% dei casi di carcinoma mammario. La maggior parte dei tumori mammari HR positivi sviluppa resistenza alle terapie endocrine portando spesso al fallimento del trattamento e alla progressione della malattia. L’introduzione degli inibitori delle chinasi ciclina dipendenti 4 e 6 (CDK4/6) ha rappresentato un’opzione terapeutica in grado di ripristinare la sensibilità endocrina e prolungare la sopravvivenza.
Gli inibitori di CDK4/6 sono raccomandati, secondo le linee guida internazionali, come standard terapeutico nel trattamento del carcinoma mammario metastatico HR+/HER2-. In associazione con la terapia endocrina, rappresentano un’opzione terapeutica orale efficace e generalmente ben tollerata. L’impiego di questa classe terapeutica ha dimostrato un significativo miglioramento della sopravvivenza libera da progressione e della sopravvivenza globale, sia nelle pazienti naive al trattamento per la malattia avanzata sia in quelle precedentemente trattate, contribuendo a una gestione ottimale e personalizzata del setting metastatico.
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